Репродукти́вная си́стема человека представляет из себя комплекс органов мужского и
женского организмов, которые обеспечивают дарение жизни новому человеку.
Человеческий организм
делится на два вида пола — женский и мужской, для комбинирования у потомства
генетических признаков двух родительских организмов, проявлением чего служит
наличие отличий строения тела и его физиологии у представителей противоположных
полов — половой диморфизм, обеспечиваемый в организме набором пары половых хромосом (в
норме это XX у женщин и XY у мужчин), которые в зависимости от их сочетания и
задают формирование организма из зародыша по мужскому или женскому типу, в том
числе развитие органов мужской или женской репродуктивной системы из общих
зародышевых тканей, начиная с определённого этапа внутриутробного развития.
Божественная
функция создания совершенного человека возлагается на разнополую пару, каждый
из которой имеет только половину генного материала, при соединении которого и
получается новая жизнь. Все остальные варианты богом не принимаются. Чтобы
новый человек родился полноценным настоящим бессмертным человеком, семейная
пара должна ответственно подходить к своей божественной миссии: заботится о
себе и друг о друге, о своём здоровье, не быть кормом для паразитов, иначе они
переселятся в новорождённого ребёнка, и он будет не жизнеспособным кормом для
них. Семья должна вести само развивающую творческую, наполненную взаимной любви
счастливую жизнь и получать он неё удовольствие и энергию. Если этого нет,
значит жизнь семьи портят паразиты, от которых необходимо избавляться. Паразиты
зомбируют семью и превращают в рабов, создавая в ней агрессию и скандалы,
заставляют людей заниматься самоуничтожением – употреблять наркотики,
паразитную пищу и тысячи других способов самоуничтожения, дети у них рождаются
не жизнеспособные и идут по жизни дорогой самоуничтожения.
Создание
семейной пары начинается после окончания процесса полового
созревания подрастающего человеческого поколения.
Полово́е созрева́ние (также пуберта́тный период или пуберта́т) представляет из
себя процесс изменений в организме подростка, вследствие которых он становится
взрослым и способным к продолжению рода (в норме начинается в 10-12 лет, а
заканчивается в 19.5 лет), который запускается с помощью сигналов из головного мозга к половым
железам: семенникам у мальчиков и яичникам у девочек, в ответ на что половые
железы вырабатывают различные гормоны (эстрогены),
стимулирующие рост и развитие мозга, костей, мышц, кожи и репродуктивных
органов. С началом
пубертата начинается высокая пульсативная выработка гонадотропин
релизинг-гормона (ГнРГ) в гипоталамусе, который стимулирует выработку лютеинизирующего
и фолликулостимулирующего гормонов в гипофизе (где большую роль играет лептин).
Первые признаки полового созревания у девочки это начало роста молочных желёз (телархе) и первое менструальное кровотечение (менархе).
Телархе
(от др.-греч. θηλή «сосок» и ἀρχή «начало, возникновение») является первым
признаком и этапом полового созревания девочки и проявляется в начале роста
молочных желёз, наблюдается в среднем в возрасте 10,5 лет; начало проявляется появлением под
ареолой (около сосковым кружком) с одной или обеих сторон небольшого,
болезненного уплотнения, которое по прошествии 6—12 месяцев отмечается уже с
обеих сторон, и увеличиваясь в размерах, становится более мягким и выходит за
пределы ареолы; обычно
происходит за два года до менархе.
Мена́рхе (др.-греч. μήν «месяц» + ἀρχή «начало») является частью полового
развития в жизни девочки, события в виде первого менструального кровотечения,
указывающего на способность
её организма к беременности и обычно происходит через 2—2,5 года после того,
как происходят первые изменения в развитии груди (thelarche, телархе), и
могут в начале проявляться в виде «беспричинных»
изменений самочувствия: утомляемости, слабости, возбудимости или приступов
уныния, головных болей, головокружений, боли внизу живота, тошноты, боли в
пояснице и др. Менархе
является кульминационным этапом развития целого ряда физиологических и
анатомических процессов в женском организме:
яичники
начинают вырабатывать гормон эстроген под воздействием гормонов гипофиза;
на
протяжении интервала в 2—3 года эстроген стимулирует рост матки (кроме этого,
увеличиваются молочные железы, расширяется таз, увеличиваются подкожная жировая
клетчатка в области лобка и больших половых губ);
эстроген
стимулирует рост и улучшение кровоснабжения слизистой оболочки матки, выстилающей
её полость - эндометрия (лат. endometrium);
эндометрий
является органом-мишенью для половых гормонов из-за присутствия в нём
специфических рецепторов, поэтому сбалансированное гормональное воздействие
через его цитоплазматические и ядерные рецепторы обеспечивает физиологические
циклические превращения слизистой оболочки матки;
также из-за
изменений в уровне гормонов, происходит отторжение функционального слоя
слизистой оболочки матки, которая отшелушивается и с кровью выходит через вагину
(влагалище).
Эстроге́ны (нем. Östrogene) представляют из себя подкласс стероидных женских половых
гормонов, производимых, в основном, фолликулярным аппаратом яичников у женщин (а
также производимых яичками у мужчин), корой надпочечников и другими внегонадными
тканями (включая кости, мозг, жировую ткань, кожу и волосяные фолликулы) у
обоих полов. Человеческий организм производит три основных
типа эстрогенов: эстрадиол, эстриол и эстрон, образующиеся в организме путём
ферментативной реакции из андрогенов: эстрадиол образуется из тестостерона, а
эстрон из андростендиона под воздействием фермента ароматазы.
Создание
семьи обусловлено одним из основных инстинктов человека, подаренным ему
создателем - инстинкта продолжения рода, что определяется половым поведением индивидов и
реализуется через его сексуальность.
Сексуальное или половое поведение человека (от лат. sexus «пол») представляет из
себя совокупность психических реакций, установок и поступков, связанных с
проявлением и удовлетворением полового влечения
человека, но ограничивается социальным поведением и социальными нормами.
Половое влечение представляет из себя комплекс желаний и связанных с ними
переживаний, имеющий в своей основе биологические инстинкты, направленные на
воспроизведение потомства и включает в себя стремление к половой близости,
выраженность и направленность которого определяются генетическим набором
хромосом, диэнцефальным отделом мозга, развитием желёз внутренней секреции и
формированием условно-рефлекторных комплексов под влиянием индивидуального
психосоциального опыта; в норме приводит к желанию совершить половой акт без
непосредственной цели зачатия, а с целью удовлетворить естественные сексуальные
потребности, вызываемые половым влечением, и получить яркое эмоциональное и
физиологическое наслаждение, возможность чего даровано создателем только
человеку (вместе с творческим наслаждением). В норме половое влечение для двух
разнополых здоровых человеческих организмов является стимулом для поиска второй
половины (противоположного пола) и создания цельной (в физиологическом и
социальном смысле) семейной пары, индивиды которой в отдельности полноценно
функционировать не могут. Такая объединённая структура имеет возможность
полноценной счастливой жизни и, в том числе, достижения бессмертия, где
целостность достигается на основе взаимного дополнения друг друга и высоким
уровнем интеллектуального развития обоих, при этом секс и творчество
стимулируют организм соответствующим гормональным и энергетическим обеспечением
для полноценного обеспечения работы всего организма.
12.1 Репродуктивная система цельной семейной
человеческой пары.
Репродукти́вная си́стема здоровой семейной человеческой пары представляет из себя
комплекс репродуктивных
органов, входящих в неё мужского и женского организмов, которые обеспечивают
воспроизводство собственных детей (наследников), а также наслаждение совместной
жизнью, с использованием собственных интеллектов для совместной творческой
деятельности и творческого секса (в процессе вагинального
полового акта). При этом уровень наслаждения постоянно увеличивается по
мере обоюдного развития интеллекта, и учиться здесь ничему не надо,
совершенство приходит само в процессе развития творческого процесса. У людей,
которые идут по пути самоуничтожения, превратившись в рабов и корм для
паразитов, наслаждение жизнью невозможно, так как это взаимно исключающие себя
процессы. Семейная человеческая пара может состоять только из женской и мужской
особей для обеспечения процесса оплодотворения и
воспроизводства собственных детей, так как гаплоидные половые клетки
(яйцеклетка и сперматозоид) имеют только половинный набор хромосом и, только
после их слияния образуется полноценная диплоидная клетка (зигота), необходимая
для развития зародыша. Также наслаждение от секса возможно только для
разнополой пары и другие варианты исключены в связи с физиологическим строением
организма, а приписываемое удовольствие является внушённым самообманом,
аналогичному зомбированному паразитами самообману от наркотиков.
Полово́й проце́сс, или оплодотворе́ние, или амфими́ксис (др.-греч. ἀμφι- —
приставка со значением обоюдности, двойственности и μῖξις — смешение), или
сингамия представляет из себя процесс слияния гаплоидных половых клеток, или
гамет, приводящий к образованию диплоидной клетки зиготы. В связи с защитой
популяции от вымирания оплодотворение может происходить и без любви и взаимного
согласия, искусственно, а также, согласно последних исследований и в следствие
зомбирования женщины некоторыми видами паразитов.
Полово́й акт (также половое сноше́ние, совокупле́ние, ко́итус, сои́тие, пенетра́ция и
копуля́ция), разг. секс, в традиционном понимании представляет из себя
генитальный контакт двух особей с целью получения полового удовлетворения
(наслаждения), а также для продолжения рода, вследствие семяизвержения,
произошедшего у мужчины; при половом возбуждении у женщины начинается пропотевание
транссудата из венозных сосудов стенок влагалища, бартолиновы железы и железы
преддверия влагалища выделяют секрет - тягучую сероватую жидкость, богатую белком,
вследствие чего стенки влагалища становятся влажными, что облегчает введение
полового члена, при этом половые губы и клитор становятся чувствительными к
тактильным раздражениям, что вызывает специфическое психическое ощущение
полового возбуждения; в процессе полового акта объём влагалища возле шейки
матки увеличивается, создавая тем самым вместилище для спермы, а сужение
наружной трети влагалища способствует лучшему ощущению партнёрами друг друга,
что в свою очередь, повышает уровень полового возбуждения. При половом возбуждении, а также в
фазе овуляции может наблюдаться повышение эректильности соска женской груди и
его чувствительности (эрекция соска обусловлена сокращением мышечных волокон,
находящихся внутри него, и, в отличие от эрекции клитора, не связана с
кровообращением).
Вагина́льный секс (лат. coitus) представляет из себя вид полового акта,
подразумевающий введение эрегированного полового члена мужчины во влагалище
женщины и является единственным видом полового акта, способным выполнять нормальную
репродуктивную функцию и получение процесса удовольствия, следствием чего
является полноценный обоюдный оргазм. Все остальные виды полового акта не
естественны, придуманы человеком в следствии различных физиологических
нарушений в организме (врождённых или приобретённых) и не могут заменить
естественного полноценного полового акта.
12.2 Особенности репродуктивной системы
женского организма.
Же́нская репродуктивная систе́ма представляет из себя систему органов
организма женщины, ответственную за продолжение рода, и состоящая из женских
внутренних и наружных половых органов, расположенных в грудном (молочные
железы) и тазовом отделах тела, при этом внутренние половые органы несут основную эндокринную
(то есть внутренней секреции) и экзокринную функции, а наружные половые органы
тазовой области — покровную (защитную) и сенсорную. Наружные женские половые органы
тазовой области в совокупности носят название вульва (лат. vulva).
Женская
репродуктивная система взаимосвязана с другими органами и системами организма и
имеет общие элементы с эндокринной и мочевыделительной системами, а уровень
женских гормонов влияет на состояние кожных покровов и жировой ткани всего
организма, а также плотность костной ткани, а колебания этого уровня влияют на
состояние нервной системы и психики.
У женщин
к репродуктивной системе относятся внутренние половые органы: яичники, фаллопиевы трубы,
матка, влагалище,
и наружные (вульва): клитор, преддверие влагалища, большие
и малые половые губы.
12.2.1 Клетки яичников.
Яи́чники представляют из себя парные женские половые железы, расположенные в
полости малого таза и работают циклически, выполняя генеративную функцию, то
есть являются местом, где развиваются и созревают женские половые клетки, а
также являются железами внутренней секреции, вырабатывающими половые гормоны
(эндокринная функция), состоят из коркового (из соединительной ткани) и
мозгового вещества, в котором находятся фолликулы в
разных стадиях развития (примордиальный, первичный, вторичный, третичный
фолликулы) и регресса (атретические тела, белые тела), при этом один из фолликулов в процессе
созревания становится доминантным и тормозит созревание остальных, а когда он
лопается после полного созревания,
из него выходит ооцит II порядка (созревший) и овулирует в брюшную полость, где
он захватывается фимбриями и током жидкости, создаваемым перистальтикой фаллопиевой
трубы, по которой он мигрирует в матку; при вагинальном половом акте с мужчиной,
приведшем к попаданию достаточного количества подвижных сперматозоидов во
влагалище, вероятность оплодотворения ооцита II порядка (оно происходит в
брюшной полости или просвете маточной трубы) произойдет в пределах 3-х дней (срок жизни
сперматозоидов) до овуляции и 1 суток после овуляции (срок жизни созревшей
яйцеклетки); количество яйцеклеток составляет максимально около 1 -2 миллиона и на протяжении всей жизни женщины
постепенно расходуются.
Фолликул яичника (лат. folliculus ovaricus) представляет из себя структурный
компонент яичника, состоящий из яйцеклетки, окружённой слоем эпителиальных
клеток и двумя слоями соединительной ткани, и вырабатывает стероидные гормоны:
в основном эстрогены, но также слабые андрогены и прогестины, а жёлтое тело яичников (временная
железа внутренней секреции, существующая только в лютеиновой фазе цикла у
женщины), напротив, производит в основном прогестины, и в меньшей степени —
эстрогены и слабые андрогены, при этом лопнувший фолликул подвергается
трансформации в жёлтое тело (атретическое тело), которое
начинает секретировать прогестины, после чего оно подвергается рассасыванию,
обратному развитию, в результате чего секреция прогестинов резко падает и
наступает менструация, а после окончания менструации снова начинается созревание
фолликулов, один из них становится доминантным и опять начинается новый
менструальный цикл.
Первоначально
в фолликуле содержится ооцит 1-го порядка, с ядром
в виде «зародышевого пузырька» germinal vesicle, окружённый слоем гликопротеинов, zona pellucida
(zona striata) и слоем гранулёзных клеток, окруженых тонким слоем внеклеточного
матрикса в виде базальной мембраны (fibro-vascular coat), вокруг которой
расаоложены тека-клетки;. созревание фолликулов (фолликулогенез) это непрерывный
процесс, который, начавшись в антенатальном периоде, (большинство фолликулов
гибнет на различной стадии развития в результате апоптоза «атрезии фолликулов и
лишь только небольшая их часть проходит все стадии созревания и может участвовать
в овуляции) заканчивается лишь после наступления менопаузы, в результате истощения
запаса фолликулов в яичниках.
Атретическое тело (лат. corpus atreticum) представляет из себя временную
эндокринную железу в составе яичника, развивающуюся из первичных, вторичных и
третичных фолликул, и состоит из погибших овоцитов первого порядка, остатков
блестящей оболочки, остатков фолликулярного эпителия лучистого венца,
гипертрофированных интерстициальных клеток (текацитов) и выполняет следующие функции:
уничтожает мутировавших овоцитов, предупреждает многоплодие, эндокринная
функция – производит андрогены и эстрогены, регулирует циклические и возрастные
инволюции молочной железы.
12.2.2 Клетки фалло́пиевых труб.
Фалло́пиевы трубы (также мáточные трубы) представляют из себя у человека
парный трубчатый орган, яйцевод, соединяющий полость матки с брюшной полостью, обеспечивают
продвижение яйцеклетки, выделяющейся из яичника во время овуляции, в сторону
матки, и продвижение сперматозоидов в обратном направлении, служат местом для
оплодотворения яйцеклетки, создавая благоприятную среду для ее оплодотворения и
последующего начального этапа развития эмбриона, и обеспечивают его дальнейшее
продвижение в матку. Стенка маточной трубы состоит из трех оболочек: слизистой,
мышечной и серозной.
Слизистая оболочка имеет многочисленные продольные складки (plicae tubariae), в эпителии
которой имеются реснитчатые клетки и секреторные клетки, вырабатывающие
необходимые для питания яйцеклетки вещества.
Мышечная оболочка включает в себя циркулярные и продольные пучки гладких мышечных
клеток, перистальтические сокращения которой и мерцание ресничек эпителия
обеспечивают продвижение яйцеклетки по яйцеводу в направлении к рогу матки.
Внешняя серозная оболочка маточной трубы продолжается в
брыжейку маточной трубы (mesosalpinx), где формирует широкую маточную связку
(lig. latum uteri).
Функциональное
действие как правило происходит следующим образом:
воронка
маточной трубы захватывает «ресничками» из брюшной полости овулированную из
яичника яйцеклетку и направляет её внутрь себя (после овуляции яйцеклетка от 8 -
12 до около 24 часов остаётся в трубе жизнеспособной), где непосредственно в
ампулярной части фаллопиевой трубы (расширяющаяся часть трубы, расположенная
ближе к яичнику) может произойти её оплодотворение сперматозоидом; образовавшаяся в результате оплодотворения
зигота «ресничками» эпителия трубы направляется
в матку, а неоплодотворённая яйцеклетка также движется в матку, пока не
погибнет и не разрушится.
12.2.3 Клетки матки женщины.
Ма́тка
(лат. uterus, греч. ὑστέρα) представляет из себя непарный гладкомышечный полый
орган (длиной 4—7 см, шириной — 4 см и толщиной стенки — 4—5 см), в котором
развивается эмбрион и вынашивается плод (располагается в средней части полости
малого таза, мочевой пузырь лежит спереди, а прямая кишка сзади,
мезоперитонеально), а снизу тело матки переходит в округленную часть шейки матки; большая часть поверхности матки
покрыта брюшиной, за исключением влагалищной части шейки, а во время
беременности её мышечная оболочка гипертрофируется; стенки матки состоят из слоёв
(начиная с наружного слоя): периметрий, миометрий и эндометрий,
а тело чуть выше
перешейка и абдоминальная часть шейки матки снаружи покрыты адвентициальным
слоем.
Периметрий (серозная оболочка) представляет собой непосредственное продолжение
серозного покрова мочевого пузыря и на большом протяжении передней и задней
поверхностей и дна матки она плотно сращена с миометрием, а на границе
перешейка брюшинный покров прикрепляется рыхло.
Миометрий (Мышечная оболочка) представляет собой наиболее толстый слой маточной
стенки, состоит из трёх слоёв гладких мышечных волокон с примесью волокнистой
соединительной ткани и эластических волокон:
наружного
продольного (подсерозного) слоя, с продольно расположенными волокнами и в
небольшом количестве с круговыми, плотно сращён с серозным покровом;
среднего
кругового, являющегося самым мощным слоем и наиболее сильно развитым в области
шейки матки, состоящего из колец, расположенных в области трубных углов
перпендикулярно к их оси, в области тела матки в круговом и косом направлениях
(содержит большое количество сосудов, преимущественно венозных, поэтому его ещё
называют сосудистым слоем;
внутреннего
продольного (подслизистого) и самого тонкого, с продольно идущими волокнами.
Эндометрий (слизистая оболочка) образует внутренний слой стенок матки и состоит из
слоя цилиндрического эпителия, выстилающего поверхность и железы, и собственной
пластинки соединительной ткани, связанной с миометрием, пронизан простыми
трубчатыми железами, которые открываются на поверхность эпителия, а самые
глубокие их части достигают миометрия, при этом среди секреторных клеток
рассеяны группки реснитчатых цилиндрических клеток; эндометрий состоит из двух
слоёв: поверхностного функционального толстого слоя и глубже расположенного
базального слоя.
Нижняя влагалищная часть шейки матки
вдаётся в полость влагалища, а верхняя над влагалищная часть лежит выше
влагалища, соединяющиеся
с влагалищем посредством сводов влагалища, и имеют отверстие матки, ведущее из
влагалища в канал шейки матки и продолжающееся в её полость; толстые края влагалищной части шейки
матки, ограничивающие наружное отверстие, образуют передние и задние губы.
По шейке
матки проходит цервикальный канал, который закупорен слизью и слизь в норме не
проницаема ни для микробов, ни для сперматозоидов, но в середине менструального
цикла слизь разжижается и становится проницаемой для сперматозоидов,
которые из влагалища
поднимаются по каналу шейки и попадают в полость матки; во время родов шейка
матки раскрывается (до 10 см), чтобы по каналу шейки прошла голова ребёнка.
12.2.4 Клетки влагалища.
Влага́лище (лат. vagina — ножны, футляр) представляет из себя непарный внутренний
половой орган женщины, мышечно-эластичное трубчатое образование, расположенное
в малом тазу и служащее для выведения из организма менструальных и вагинальных
выделений, осуществления вагинальных половых актов и рождения детей;
расположено между
мочевым пузырём и мочеиспускательным каналом спереди, и прямой кишкой сзади;
верхняя граница располагается на уровне шейки матки, которую оно охватывает,
открываясь внизу в преддверие влагалища отверстием влагалища (у девственниц это
отверстие обычно закрыто девственной плевой), а полость влагалища имеет щелевидную
форму; стенки влагалища имеют толщину 3—4 мм и состоят из трёх слоев:
внутреннего
или слизистой оболочки влагалища, выстланной многослойным плоским эпителием,
который образует многочисленные поперечные складки во влагалище, позволяющие влагалищу
изменять свои размеры;
средний
или гладкомышечный слой влагалища, образован пучками мышц ориентированными
преимущественно продольно, но имеются и пучки циркулярного направления, и в
своей верхней части переходящие в мускулатуру матки, а в нижнем отделе
влагалища они становятся более прочными, постепенно вплетаясь в мышцы
промежности;
наружный
или адвентициальный слой влагалища, состоящий из соединительной ткани с
элементами мышечных и эластических волокон.
Стенки
влагалища делятся на переднюю и заднюю, которые соединены одна с другой; верхним
концом они охватывают часть шейки матки, выделяя её влагалищную часть и образуя
вокруг этой области так называемый свод влагалища, а нижним концом стенки
влагалища открываются в преддверие; у женщин, не подвергшихся дефлорации, в
этой области по заднему и частично боковым краям обычно располагается тонкая,
имеющая чаще всего полулунную форму, складка дупликатуры слизистой оболочки,
которая называется девственной плевой; стенки влагалища выстланы железами, выделяющими слизь
беловатого цвета с характерным запахом (она имеет слабокислую реакцию рН
4,0-4,5, обусловленую присутствием молочной кислоты), при этом поверхностные
клетки эпителия слизистой оболочки влагалища содержат значительное количество
гликогена, выполняет во влагалище две функции:
с одной
стороны, он служит питательным субстратом для сперматозоидов, попавших во
влагалище, а с другой стороны, гликоген необходим для жизнедеятельности
лактобактерий, являющихся непременным атрибутом влагалищного содержимого
здоровой женщины, при этом гликоген подвергается ферментативным превращениям в
молочную кислоту, тем самым создавая кислую среду и препятствуя размножению патологических
микроорганизмов.
Функции
влагалища:
копулятивная
функция - участвует в процессе оплодотворения:
выделяющаяся при половом сношении (копуляции) у мужчин семенная жидкость
попадает во влагалище, откуда сперматозоиды проникают в полость матки и труб,
где сперма скапливается преимущественно в заднем (наиболее глубоком) своде
влагалища, куда направлена и шейка матки со слизистой пробкой в шеечном канале (пространственные
соотношения и физико-химические свойства шеечного слизистого секрета -пониженная
вязкость, щелочная реакция и другие, способствуют проникновению сперматозоидов
в верхние отделы половых путей, а, следовательно, и процессу оплодотворения;
родовая
функция - участвует в процессе родов: вместе с шейкой матки она образует
родовой канал, через который проходят плод и послед, а беспрепятственное
прохождение плода возможно потому, что во время беременности в тканях влагалища
происходят физиологические изменения (гипертрофия и гиперплазия мышечных
волокон, соединительной ткани, сосудов, серозное пропитывание и разрыхление
тканей), в результате которых его стенки становятся эластичными и растяжимыми;
защитная
(барьерная) функция – описанный выше многослойный плоский эпителий слизистой
оболочки влагалища преграждает болезнетворным микроорганизмам путь в подлежащие
ткани;
функция
самоочищения - регулируется яичниками, выделяющими женские половые гормоны
прогестерон и эстрогены, под влиянием которых в клетках многослойного плоского
эпителия синтезируется вещество гликоген, из которого затем образуется молочная
кислота (процесс образования молочной кислоты из гликогена происходит при
участии палочек молочнокислых бактерий Дедерлейна), при этом влагалищная среда
поддерживается в кислом состоянии, где рН колеблется от 3,8 до 4,5 (во
влагалище здоровой женщины содержатся преимущественно палочки Дедерлейна, а
также небольшое количество других микроорганизмов, в том числе стафилококков,
стрептококков, дрожжевых грибков и анаэробов); кислая среда здорового влагалища
не позволяет размножаться другим микроорганизмам, в небольших количествах во
влагалищной микрофлоре могут присутствовать, не приводя к развитию инфекции,
даже возбудители гонореи и трихомониаза;
выделительная
функция - выводит из организма физиологические влагалищные выделения, достигающие
до 2 мл в сутки (состоят из слизи канала шейки матки, секрета желез влагалищной
части матки, секрета желез влагалища и смеси нормальной микрофлоры влагалища с
отмершими клетками вагинального эпителия), а в период менструаций влагалище
служит для выведения менструальных выделений;
сексуальная
функция (влагалище как эрогенная зона) - номинально относится к эрогенным зонам
(многие мужчины считают, что оно чрезвычайно чувствительно и женщина благодаря
влагалищу получает сексуальное удовлетворение, что далеко не соответствует
истине), однако степень чувствительности внутри влагалища настолько невысока,
что прикосновения к стенкам влагалища способны почувствовать не более 14 %
женщин (благодаря этому возможно использование гигиенических тампонов, которые
женщины обычно не чувствуют внутри себя, что иногда приводит к тому, что
некоторые женщины забывают извлекать тампоны после окончания менструального
периода, и это, в свою очередь, чревато негативными последствиями, например,
может привести к токсическому шоку.
12.2.5 Клетки вульвы.
Ву́льва
(лат. vulva) представляет собой медицинское (научное) название наружных тазовых
мочеполовых органов женщины (женских гениталий), образующих вход в её родовые
пути (образована мягкими покровными тканями — жировой тканью, кожей и слизистой),
расположенных на нижней поверхности малого таза и состоящих из области
преддверия влагалища, где расположены вход во влагалище и наружное отверстие
женского мочеиспускательного канала (уретры), передней поверхности вульвы,
образующей лобок (треугольная область передней стороны тела книзу от живота,
где боковые стороны лобкового треугольника сходятся внизу), нижняя вершина которого
образует переднюю сторону больших половых губ, щелевидное отверстие между
которыми образует половую щель (верхняя сторона половой щели образует
преддверие влагалища, а с боков она прикрыта двумя парами продольных мягкотканых
анатомических образований половых губ).
Снаружи большие половые губы (лат. labia majora), образуются жировой тканью, покрытой
с внешней стороны кожей и волосами, а их внутренняя сторона, как и всё
преддверие влагалища, покрыта слизистой оболочкой, между большими расположены мягкие
свободно свисающие кожные складки малых половых губ(лат. labia minora pudendi, нимфы),
образованные складками слизистой оболочки, общей для всей зоны преддверия
влагалища, а их передняя спайка образует частично подвижный кожный покров наружной
части (крайнюю плоть) головки клитора(лат. clitoris от лат. clitorido —
«щекочу»; также встречается термин «похотник») - женского специфически
эрогенного органа (у девственниц вход во влагалище затянут девственной плевой).
В области лобка имеется
множество нервных окончаний, поэтому при прикосновении к нему и/или надавливании
на него вызывается половое возбуждение, а у многих женщин стимуляция лобка
вызывает такие же приятные ощущения, как непосредственное прикосновение к
клитору. В толще
больших половых губ расположены: жировая клетчатка, венозные сплетения (между
фрамингитом флейтера и анальным отверстием), большие железы преддверия
(бартолиновы железы), секрет которых защищает чувствительную область преддверия
от сухости. В
толще малых половых губ залегают венозные сосуды, напоминающие собой пещеристые
тела, нервы, артерии, а также эластические волокна и гладкие мышечные волокна;
в кожном покрове имеются сальные железы; иннервация осуществляется срамным нервом
(nervus pudendus internus), поясничным сплетением (plexus lumbalis), тазовым
сплетением (hypogas-tricus), а кровоснабжение половыми артериями (arteria
pudendae). Головка
клитора (лат. glans clitoridis) является одной из самых чувствительных частей
женского тела и насыщена кровеносными сосудами и нервными окончаниями (тельцами
Пачини, Мейснера, Краузе, Догеля), а у некоторых женщин головка настолько
чувствительна, что её прямая стимуляция (при мастурбации или куннилингусе) может
вызвать неприятные ощущения; головка прикрыта кожной складкой (крайней плотью
или так называемым клиторальным капюшоном англ. clitoral hood), внутренний листок которой богат
вырабатывающими густой секрет железами, защищающими головку от сухости — смегму;
в спокойном состоянии головка либо не видна вовсе, либо видна лишь небольшая её
часть, а при половом возбуждении происходит эрекция клитора и головка выступает
вперёд.
12.2.6 Клетки
молочных желёз.
Молочные железы (glandula mammaria) представляют из себя (вторичный половой
признак) парные экзокринные железы внешней секреции, находящиеся в составе
репродуктивной системы женского организма, составляют основу женской груди и вырабатывают женское молоко —
питательную жидкость для вскармливания потомства семейной пары, располагаются
на передней поверхности грудной клетки и развиваются в процессе полового
созревания девочки, приобретают способность к функционированию с наступлением
половой зрелости вместе с другими органами женской репродуктивной системы. У
женщин молочные железы в процессе полового созревания в норме значительно
увеличиваются в размерах (англ. mammoplasia) и приобретают вид шедевров женской
красоты, и это наряду с другими отличиями строения женского тела, что визуально
отличает их от вида мужского тела и формирует в норме вид нежного, прекрасного
и совершенного божественного создания.
Тело молочной железы (corpus mammae),
представляет собой плотное тело в форме выпуклого диска, окружено слоем жира (capsula adiposa
mammae) и состоит из 15—20 отдельных конусообразных долей, расположенных
радиально вокруг грудного соска, обращённых
верхушкой к нему и разделённых между собой прослойками соединительной ткани; каждая
доля, в свою очередь, состоит из более крупных и более мелких долек (lobuli
mammae), состоящих из альвеол диаметром 0,05—0,07 мм. Кровоснабжение молочных желёз
осуществляется в основном внутренней грудной (a. Thoracica interna) и боковой
грудной (a. Thoracica lateralis) артериями.
Женские груди представляют из себя две выпуклости на передней верхней части туловища,
внутри которых находятся молочные железы, выделяющие грудное молоко для
вскармливания младенцев, на поверхности каждой имеется небольшой значительно
пигментированный кружок — ареола, в центре которой
расположен грудной сосок, в котором находятся наружные окончания выводных протоков молочных желез, вследствие чего
через него происходит выделение молока — лактация, начало которой обычно гормонально связано с
периодом родов (сосок обычно имеет розовато-коричневую окраску).
Грудной сосок (лат. papilla mammae) представляет из себя внешняя часть молочной железы
у человека в виде круглого, выдающегося вперёд выступа, из которого у женщины
ребёнок сосёт молоко, окружён ареолой (лат. areola mammae) диаметром 3-5 см, в кружке ареолы имеется некоторое
количество небольших рудиментарных молочных желёз, называемых "железы
Монтгомери" (лат. glandulae Montgomerii), образующих вокруг соска небольшие
возвышения; кожа
соска покрыта мелкими морщинами, а у верхушки соска находятся небольшие
отверстия — млечные поры (лат. pori lactiferi), которые представляют собой
окончания молочных протоков (лат. ducti lactiferi), идущих от верхушек молочных
долей (лат. lobi mammae).
Ареола
(лат. areola — площадка; area — открытое место) — пигментированная область
вокруг соска (очерчивает область соска молочной железы), цвет пигмента отличается у людей в
диапазоне от светло-розового до тёмно-коричневого, в зависимости от количества
двух соединений меланина: эумеланин (коричневый пигмент) и феомеланин (красный
пигмент).
Молочные протоки (ducti lactiferi) (диаметр от 1,7 до 2,3 мм) идут от долек
молочной железы к соску, оканчиваясь млечными порами; некоторые молочные протоки
соединяются между собой, поэтому количество молочных отверстий всегда меньше
количества протоков (обычно их бывает от 8 до 15).
Женское молоко является питательной жидкостью, вырабатываемой молочными
железами женщины, меняет свой состав как по стадиям беременности—родов—грудного
кормления — молозиво—переходное—зрелое молоко, так и во время каждого кормления
— переднее—заднее молоко. По своему составу соответствует пищевым требованиям
ребёнка в период младенчества, а также выполняет функции иммунной защиты и
регуляции роста ребёнка; состав женского молока в период лактации (грудного кормления)
меняется в зависимости от периода лактации, времени суток и даже от начала к
концу каждого кормления; содержание некоторых компонентов, например, водорастворимых
витаминов (аскорбиновой, никотиновой кислот, тиамина, рибофлавина, пиридоксина)
до определённой степени зависит от режима питания матери.
Профилактика
заболеваний молочных желез, которую должны делать каждая семейная половина
регулярно: молочные железы нужно любить, говорить им ласковые слова, ласкать их
и массажировать.
12.2.7 Бере́менность женщины.
Бере́менность челове́ка (лат. graviditas) представляет из себя особое состояние
организма женщины, при котором в её репродуктивных органах находится
развивающийся эмбрион или плод, и возникает в результате слияния
женской и мужской половых клеток (гамет) в
маточной трубе, после чего происходит образование зиготы,
содержащей 46 хромосом; пол будущего ребёнка зависит от набора половых хромосом (XX или XY), при
этом яйцеклетки всегда являются носителями X-хромосомы, а сперматозоиды — X-
или Y-хромосомы (в соотношении 1:1). Таким образом, пол будущего ребёнка
определяется именно половой хромосомой, носителем которой является сперматозоид
(в случае X-хромосомы — родится ребёнок женского пола, а в случае Y-хромосомы —
мужского); вероятность
забеременеть двумя детьми естественным путём составляет 1:89.
Гаметы,
или половые клетки, являются репродуктивными клетками, имеющими гаплоидный
(одинарный) набор хромосом и участвующие в половом размножении, тогда при
слиянии двух гамет в половом процессе образуется зигота, развивающаяся в особь
с наследственными признаками обоих родительских организмов, произведших гаметы;
способные к слиянию гаметы человека
резко различаются по размерам и подвижности на два типа: малые подвижные
мужские гаметы — сперматозоиды — и крупные неподвижные женские гаметы —
яйцеклетки, при этом различие размера гамет обусловлено тем, что яйцеклетки
содержат запас питательных веществ, достаточный для обеспечения нескольких
первых делений зиготы при её развитии в зародыш.
Зиго́та
(от др.-греч. ζυγωτός — удвоенный) является диплоидной (содержащая полный
двойной набор хромосом) клеткой, образующаяся в результате оплодотворения
(слияния яйцеклетки и сперматозоида), является тотипотентной клеткой (способной
путём деления дать начало клеточному типу организма, то есть способной породить
любую другую) и является самой ранней одноклеточной стадией развития
многоклеточных организмов.
Эмбрио́н (др.-греч. ἔμβρυον), или заро́дыш является ранней стадией развития человека,
когда он ещё находится в яйце или в матке и применяется к ребёнку до конца
седьмой недели с момента зачатия, а с восьмой недели он уже называется плодом.
Беременность
человека длится около 40 недель, или 280 дней, от последнего менструального
цикла. Ребёнок, рождённый до 37 недель, считается недоношенным, тогда, когда
после 43 недель переношенным.
Датировка
беременности производится от даты последней менструации до родов и делится на
три периода по три месяца каждый, которые называются триместрами, а также
внутриутробное развитие ребёнка разделяют на два периода: эмбриональный (или
зародышевый) и фетальный (или плодный). Эмбриональный период (эмбриогенез)
длится от оплодотворения яйцеклетки до конца 8 недели беременности (или 10
недель акушерского срока, то есть от последней менструации). Во время
эмбриогенеза происходят оплодотворение, дробление эмбриона, его имплантация,
гаструляция (образование зародышевых листков), формирование органов, плацентация.
Оплодотворение
происходит в маточной трубе, где при слиянии яйцеклетки и сперматозоида
образуется новая клетка — зигота, которая в течение 3-4 дней перемещается по
маточной трубе в сторону матки, и происходит благодаря току трубной жидкости
(за счёт биения ресничек стенки трубы и перистальтическим сокращениям мышц), а
уже спустя 26-30 часов после оплодотворения зигота начинает делиться и образует
новый многоклеточный эмбрион; после двух суток после оплодотворения эмбрион
состоит из 4 клеток, спустя 3 суток — из 8 клеток, спустя 4 суток — из 10-20
клеток, спустя 5 суток — из нескольких десятков клеток и этот процесс деления
называют «дроблением», потому что размер эмбриона не увеличивается, а каждая
дочерняя клетка уменьшается в размере;
на протяжении
первых 4-х дней развития эмбрион человека имеет размер около 0,14 мм, а
с 5-го дня эмбрион начинает
расти и к 6 дню размер эмбриона — около 0,2 мм; к 4-му дню развития (стадия
бластоциста) дробящийся эмбрион выходит из маточной трубы в матку и формируется
в вид подобие полого шара; к концу первой недели бластоциста вселяется (стадия имплантации)
в эндометрий (слизистую матки) и потребляет (питается) из него питательные
вещества; также
на 7 день трофобласт — внешний слой зародыша — начинает продуцировать
специфический гормон — хорионический гонадотропин (ХГЧ), сообщающий организму
матери о наступлении беременности и побуждает его к дальнейшим физиологическим
изменениям и перестройке, и именно по его уровню в моче женщины или крови можно
установить факт беременности в первые две недели; некоторые женщины в период
имплантации испытывают сокращение матки и небольшое кровомазание, которое могжно
спутать с менструальным кровотечением, поскольку имплантация иногда совпадает
по времени с ожидаемыми месячными, но кровотечение при имплантации всегда очень
скудно и длится не долго, и кроме того, она не сопровождается болевыми
ощущениями; с 3-4
недели от зачатия (5-6 недели от последней менструации) в состоянии женщины
начинают проявляться первые признаки беременности: задержка менструации,
возможны появление утренней тошноты, частого мочеиспускания в течение дня,
повышение базальной температуры выше 37 °C, возможны с высокой вероятностью
повышенная раздражительность, плаксивость.
С каждым
днём развития форма эмбриона усложняется:
к третьей
неделе (размер эмбриона — около 4 мм) образуется нервная трубка, которая
пройдёт по всей длине эмбриона, дав начало головному и спинному мозгу, выпуклость
в центральной части эмбриона разовьётся в сердце и в это же время начинает формироваться
плацента, через которую и так называемые ворсины хориона эмбрион получает
питательные вещества от своей матери; к этому времени эмбрион уже представляет собой
яйцевидное образование (так называемое «плодное яйцо»), которое состоит из собственно
зародыша и внезародышевых органов (образующихся вокруг зародыша при его
развитии): хорион (серозная оболочка), амнион (внутренняя водная оболочка),
аллантоис (эмбриональный
орган дыхания) и желточный мешок (вырост кишки, внутри которого находится запас желтка,
используемый эмбрионом для питания);
на 21-й
день после зачатия начинают формирование головной и спинной мозг, начинает
биться сердечная трубка эмбриона;
к концу
4-й недели устанавливается циркуляция крови, полностью сформирована пуповина,
глазные впадины, зачатки рук и ног, и начинается закладка важнейших органов —
печени, почек, органов пищеварения, выделительной системы, по бокам головы располагаются пузырьки,
из которых позже сформируются глаза, и будущие слуховые проходы, которые
сформируют внутреннее ухо;
на 5
неделе от зачатия (7 от последней менструации) формируется слизистая пробка, которая
заполняет цервикальный канал и будет дополнительно защищать будущего ребёнка от
инфекций (эта пробка выйдет за несколько дней или часов до родов или непосредственно
во время них), формируется
пуповина, являющаяся связующим звеном между плацентой и эмбрионом в течение
всей беременности, обеспечивает его кислородом и питательными веществами и
выводит продукты его метаболизма, продолжают формироваться пищеварительный
тракт и дыхательная система эмбриона; на 5 неделе периодические боли внизу
живота и в пояснице, чувство давления на прямую кишку, чрезмерные выделения из
влагалища могут свидетельствовать об угрозе выкидыша;
на 6-й
неделе формируются черты лица, глаза, нос, челюсти, а также развиваются
конечности (пальцы ещё только начинают формироваться, но руки уже могут
сжиматься в кулачках, сгибаться в локтях, а ноги — в коленях), глаза становятся
более похожими на человеческие, поскольку они начинают производить цветной
пигмент радужки и у них формируется сетчатка, кишечник становится длиннее и ему
уже не хватает места в животе эмбриона, поэтому до 10-й недели он частично
выходит в пуповину, половые органы эмбриона уже приобретают характерный вид, но они ещё не развились
достаточно для того, чтобы при ультразвуковом исследовании можно было
определить пол (начинает формироваться яичко);
на 7
неделе от зачатия (9 неделе от последней менструации) (длина тела эмбриона 2.3
см, вес — 2 г, хвост, который находился в конце позвоночника эмбриона,
полностью исчезает) начинает формироваться плацента и она сама начинает производить гормоны, сердце
эмбриона становится четырёхкамерным, формируются крупные кровеносные сосуды,
происходит развитие эндокринных желез, развивается мозг, на конечностях
полностью сформировались пальцы, эмбрион впервые начинает двигаться в
материнском теле, у эмбриона развился кончик носа, слой кожи, покрывающей
глаза, разделился на веки, продолжает развиваться пищеварительная система, сформировался
задний проход, а кишечник стал длиннее, начинают развиваться репродуктивные
органы — яички и яичники;
на 8-й
неделе, если в генотипе плода присутствует ген SRY, располагающийся как правило
в Y-хромосоме, инициируется процесс формирования яичек, которые начнут производить
гормон тестостерон, и у плода сформируются мужские половые признаки, гонады
заселятся первичными половыми клетками, зарождается зрительный нерв, почки
начинают вырабатывать мочу, появляется половой бугорок, урогенитальная и
анальная мембраны (хотя половые органы плода развиваются быстро, женские или
мужские наружные гениталии сформируются к концу 9-й недели, а четко
дифференцировать их можно будет, начиная с 12 недели);
на 9
неделе от зачатия (11 неделе от последней менструации) организм матери начинает перестройку
собственного обмена веществ, чтобы быть в состоянии обеспечить плод всеми необходимыми
питательными веществами (неспособность быстро приспособиться к изменению
обменных процессов часто оборачивается токсикозом, сопровождающимся тошнотой,
рвотой, слюнотечением, а также снижением веса);
на 10-й
неделе у плода полностью сформирована ротовая полость, лицо, полушария мозга,
кишечник, прямая кишка, желчные протоки, сформировалась верхняя губа, возникают
вкусовые рецепторы языка, начинается развитие мозжечка, который отвечает за
координацию движений человека, появляется чувствительность кожи генитальной
области (у девочек формируется клитор, у мальчиков — половой член), в
эритроцитах плода появляются различные агглютиногены (А и В, М и N, Rh), определяющие
группу крови.
Далее
развитие плода описываются в акушерских неделях:
с 11-й
недели начинается плодный или фетальный период развития: организм матери в
норме успевает приспособиться к новым условиям, у неё исчезают тошнота и другие
симптомы токсикоза, выравнивается настроение, исчезают чрезмерная усталость и
раздражительность, базальная температура снижается до обычного уровня, ниже
37 °C;
к 12-й
неделе тимус (вилочковая железа) напоминает зрелый орган (в тимусе происходит
дифференцировка лимфоидных стволовых клеток в Т-лимфоциты); продолжается развитие
лица: уши перемещаются к их постоянному положению по сторонам головы, происходит
формирование анального отверстия, продолжается формирование гонад и становится
возможным распознавание пола эмбриона, так как урогенитальная мембрана
дифференцируется по мужскому и женскому типу (становятся различимы яички и
яичники);
К 13-й неделе (длина плода — 7,5 см, вес —
около 23 г) сформировалась плацента: она обеспечивает плод кислородом,
питательными веществами и выводит отходы, продуцирует также прогестерон и
эстроген, которые помогают поддерживать беременность; до этого момента веки
закрыты — они защищают развивающиеся глаза, плод уже может класть пальцы в рот,
но сосательная мускулатура ещё не развилась, заканчивают развиваться голосовые
связки и в ротовой полости присутствуют закладки 20 зубов, поджелудочная
железа, желчный пузырь и щитовидная железа уже развиты, почки производят мочу,
а костный мозг — лейкоциты, которые будут справляться с инфекциями после
рождения; у плода
мужского пола начинается развитие предстательной железы (простаты), а у плодов
женского пола активно размножаются половые клетки (оогонии), к моменту рождения
число оогоний прогрессивно уменьшается и составляет около 4 — 5 % от исходного,
а общее число половых клеток к моменту рождения составляет около 300 000—400 000;
На 14-й
неделе (длина плода — около 9 см, вес — около 43 г) гениталии плода полностью
развиты, но их все ещё непросто идентифицировать при ультразвуковом
обследовании, в организме плода начинают вырабатываться тиреоидные гормоны,
поскольку у плода развилась щитовидная железа (с 14-ой по 17-ую недели костный мозг
уже производит кровяные клетки, его печень секретирует желчь, а поджелудочная
железа продуцирует инсулин, плод покрыт пушковыми волосами лануго, которые
выпадут до момента родов); завершается первый триместр беременности - плод напоминает
внешне маленького человека, завершено формирование основных органов и их систем;
Второй
триместр:
На 15-й
неделе (длина плода — 10 см, вес — 70 г) плод гримасничает, поскольку его
лицевые мышцы развиты и сокращаются, кишечник переместился из области пуповины
в брюшную полость плода, его печень начинает вырабатывать желчь, которая позже
поможет переваривать жиры, а его поджелудочная железа вырабатывает инсулин
(гормон, который превращает глюкозу в энергию), кожные покровы уже полностью
сформированы, но они настолько нежные и прозрачные, что под кожей можно видеть
кровеносные сосуды, продолжается рост бровей и волос на голове, глаза плода уже
почти заняли своё привычное место, но они ещё довольно низко расположенные на
лице, развитие скелета и мышц продолжается (плод делает много движений головой,
ртом, руками, запястьями, кистями, ногами и стопами), хорошо прослушиваются
сердцебиения плода (сердце функционирует и перекачивает около 600 мл крови в
сутки), у плода появляются потовые железы, развиваются зубы, начинают
функционировать слюнные железы;
На 16-й
неделе плод и плацента представляют единую систему, плод уже свободно плавает в
амниотической жидкости (околоплодных водах), при осмотре наружных гениталий можно
определить пол плода;
На 17-й
неделе (длина плода — около 13 см, вес — 140 г, уже он весит уже больше
плаценты) кожа все ещё очень тонкая и под ней начинает откладываться бурый жир,
который будет играть роль в теплообразовании, плацента растёт вместе с плодом и
в ней расположены тысячи кровеносных сосудов, которые приносят питательные
вещества и кислород от материнского организма к растущему плоду, завершается формирование иммунной
системы; в конце
4 месяца беременности женщина начинает чувствовать движения плода, молочные железы растут, готовясь к
грудному вскармливанию (гормоны готовят их к производству молока — в грудь
поступает больше крови, груди заметно изменились - объём груди может
увеличиться (у многих — на один-два полных размера) и под кожей становятся
видимыми вены;
На 18-й
неделе (длина плода — около 14 см, вес — 190 г, плод может слышать звуки с
помощью уха, на этой неделе косточки уха формируются полностью, вместе с той
частью мозга, которая отвечает за слух, он часто меняет положение тела,
скрещивает ноги, сосёт палец, глаза сформированы, сетчатка становится
светочувствительной, и он теперь реагирует на яркий свет из внешнего мира,
возникает рефлекс моргания, уши занимают постоянное положение по бокам головы, кости
плода уже сформированы, но только начинают твердеть, появляется кожная
чувствительность живота и ягодиц; зародыши молочных зубов начинают покрываться дентином
(основная ткань зуба) и происходит закладка постоянных зубов (зародыш
постоянного зуба находится позади каждого зародыша молочного зуба), плод
начинает фазно спать и двигаться, но предпочитает спать, заканчивается формирование матки у
плода женского пола;
На 19-й
неделе (длина плода — 15 см, вес — 240 г) тело плода покрыто белой вязкой
субстанцией, называемой vernix caseosa (сыровидной смазкой), защищающей тонкую
нежную кожу от повреждений, яичники плода женского пола уже содержат фолликулы
с формующимися яйцеклетками, в его мозгу сформированы нервные клетки, которые отвечают за
осязание, вкус, свет, обоняние и слух (теперь все эти системы совершенствуются),
громкие звуки извне передаются плоду, он отвечает на стресс повышением своей
активности, начинается процесс миелинизации нервов, функционирует кровобращение
плода, в кишечнике накапливается меконий — продукты клеточной гибели,
деятельности пищеварительных желез с примесью амниотической жидкости;
К концу
20-й недели (длина плода — 16 см, вес — не более 300 г) под защитным слоем
смазки кожа плода утолщается и делится на слои, плод уже разделяет ночь и утро,
день и вечер — и становится более активным в определённое время дня, формируются
ресницы, плод
активно двигается в утробе матери, начинает глотать амниотическую жидкость;
Пятый
месяц беременности сказывается значительными перестройками в организме женщины:
сердечный выброс увеличивается на 40 % от исходного уровня; почти на 500 мл
возрастает объём циркулирующей крови, поэтому значительно чаще становится
пульс; увеличивается объём плазмы крови по сравнению с количеством эритроцитов
и одновременно снижается уровень гемоглобина; самочувствие женщины может
ухудшиться: возникают боли в пояснице, возможна лихорадка, болезненное
мочеиспускание, поскольку увеличеная матка передавливает мочевой пузырь;
С 21-й
недели плод начинает набирать вес (длина плода — около 27 см, вес — 360 г) и
регулярно глотает амниотическую жидкость, используя её как пищу и питьё,
выводит выпитое с мочой, вдыхает и выдыхает (околоплодные воды обновляются
каждые три часа), брови и ресницы полностью сформированы, на языке образуются
вкусовые сосочки, ресницы все ещё сомкнуты, но глаза уже активны, кишечник
сформировался настолько, что в нём может всасываться небольшое количество
углеводов из околоплодных вод, которые, попадая в рот, проходят через всю
пищеварительную систему в толстый кишечник,
до этого
момента печень и селезёнка плода отвечали за продукцию кровяных клеток, но
теперь эту функцию берёт на себя костный мозг (селезёнка перестанет производить
кровяные клетки к 30-й неделе, а печень — за несколько недель до рождения), в
зачатке молочных зубов начинается отложение известковых солей, окончательное
формирование дентина (основной ткани зуба), позвоночный столб содержит 33
позвонка, 150 суставов, около 1000 связок, которые поддерживают рост тела плода
в длину и увеличение его массы;
К 23-24
неделям все органы и системы полностью сформированы, плод весит 500—600 г; до
24 недели полностью зрелыми становятся и лёгкие, альвеолы начинают
продуцировать сурфактант, он препятствует их слипанию при дыхании, но
количество сурфактанта ещё не достаточное для самостоятельного дыхания, в это
время плод заполнил всю полость матки и начинает её растягивать, сама матка
находится на уровне пупка, на высоте 24 см от лонной кости, когда плод
двигается, могут возникать кратковременные (1-2 минуты) схватки Брэкстона-Хикса,
но они не представляют угрозы для плода и не означают прерывание беременности,
а наоборот готовят матку к родам, учат её сокращаться и расслабляться, поскольку
внутреннее ухо (орган, который контролирует равновесие тела) уже полностью
развилось, плод может определять, в каком положении он находится, и изменять
его, активно передвигаясь в околоплодных водах, кожа плода становится менее
прозрачной благодаря тому, что в ней вырабатывается пигмент (у него формируются
уникальные отпечатки пальцев — точно таких же не будет ни у одного человека в
мире);
На 25-й и
26-ой неделе (вес плода 700—750 г, с 20-й по 28-ю неделю плод удваивает свою длину)
у плода совершенствуются структуры головного мозга, налаживается связь с
надпочечниками, которые начинают вырабатывать адаптативные гормоны —
глюкокортикоиды, а гипофиз — адренокортикотропный гормон, который также
стимулирует деятельность надпочечников, в лёгких происходит усиленное
созревание клеток, продуцирующих сурфактант (однако плод, рождённый в это
время, все ещё не способен самостоятельно дышать); в зависимости от этнической
принадлежности, некоторые дети рождаются с синими или серо-голубыми глазами
(которые могут поменять цвет на протяжении первого года жизни), а некоторые — с
карими или чёрными глазами, ресницы и волосы на голове продолжают расти;
система слуха полностью
сформирована, у
матери, благодаря плацентарному лактогену, быстро увеличиваются молочные железы
и появляется молозиво (в это время следует начинать подготовку грудей к
грудному вскармливанию: их обмывают прохладной водой, протирают грубым
полотенцем. Однако чрезмерное раздражение груди противопоказано, поскольку
благодаря рефлекторной связи это приведёт к нежелательному сокращению матки);
у плода мужского пола яички
начинают опускаться в мошонку;
На 27-й
неделе (длина плода — около 35 см, вес — почти 900 г) плод продолжает
интенсивно развиваться, быстро растут мышцы, движения более активные и
чередуются с периодами сна, сосёт палец во сне или улыбается, активно
развиваются структуры мозга, с кожи плода начинают исчезать пушковые волосы, за
исключением кожи в области плеч и формируется волосяной покров головы, хрящи
носа и ушей мягкие, ногти не доходят до конца пальцев ног и рук; дно матки поднялось
на высоту 28 см над лоном, она давит на диафрагму, поэтому у матери могут
возникать трудности с дыханием (чтобы получать достаточное количество
кислорода, она должна больше гулять на свежем воздухе, чтобы предотвратить
застой крови в венах и, как следствие, развитие варикозной болезни, следует
отдыхать, лежать на боку, и выполнять специальные упражнения для оттока крови).
Третий
триместр:
На 28
неделе (длина плода – 38 см, а вес около 1 кг) развитие плода обусловлено
совершенствованием внутренних органов и их функций: в коре головного мозга увеличивается
количество извилин и четко обозначены большие полушария, функционируют органы
пищеварения (совершенствуется перистальтика кишечника, поджелудочная железа
вырабатывает ферменты, а печень – желчь), за процесс кроветворения отвечает
костный мозг (ранее эту функцию выполняли печень и селезенка), в легких
завершается формирование бронхиальных трубок и дыхательная система практически
готова к самостоятельному функционированию вне утробы матери, на глазах появились
ресницы и малыш время от времени приоткрывает веки (зрительные анализаторы
развиты настолько, что плод уже может фокусироваться на определенной точке), он
ощущает вкус и запах околоплодных вод, реагирует на свет и звуки, кожа плода
светлеет (раньше она была красноватого оттенка), первородной смазки становится
заметно меньше, а тело покрывается прослойкой жира, который отвечает за
теплообмен, плод полнеет, появляются складочки и округлые формы, формирование
скелета находится на финальной стадии и с этого времени начинается процесс
укрепления костной ткани;
С 29-й,
30-ой недели (длина плода — 37 см, вес около — 1150 г)
и до
самых родов каждый плод набирает вес по-своему, дно матки поднялось на высоту 30 см
над лоном, поэтому матери трудно дышать, возрастает частота пульса, может увеличиваться
артериальное давление, для предотвращения осложнений важно: строго
контролировать вес матери для предотвращения явлений преэклампсии, которая
сопровождается отеками, критическим увеличением артериального давления,
появлением белка в моче (в это время вес матери может увеличиваться не более
чем на 50 г в сутки, или на 300 г в неделю), следует отдыхать, только лежа на боку
(осложнение этого периода — синдром нижней полой вены, который развивается
из-за сдавления вены маткой, и проявляется внезапными обмороками, даже при
отсутствии нагрузок), в случае преждевременных родов в этом сроке новорождённый без
сопутствующей патологии при тщательном профессиональном уходе может выжить, а его
мозг может распознавать ритм дыхания и контролировать температуру тела;
На 31-32
неделях (вес плода — от 1500 до 1800 г) важно узнать, какое положение в матке занимает плод
(правильным считается только
продольное положение плода и головное пред лежание плода), не правильным считается поперечное
и косое положение,
и тазовое
предлежание (опасное при родах), у плода есть ещё около 8 недель, чтобы перевернуться в матке (также
существуют методы содействия переворачиванию плода, которые может назначить
только врач, и после переворачивания плода беременная женщина обычно надевает
брюшной бандаж, чтобы закрепить головное пред лежание); в случае преждевременных родов у
плода шансы выжить гораздо выше, чем в предыдущие недели, однако лёгкие все ещё
недостаточно зрелые (новорождённому понадобится кувез и дыхательный аппарат);
На
33—34-й неделе (длина плода — до 40 см, вес — до 1800—2100 г) лёгкие плода
становятся вполне зрелыми, они смогут вырабатывать достаточное количество
сурфактанта, чтобы дышать самостоятельно вне лона матери, тельце его покрыто пушком и
сыровидной смазкой (смазка, покрывающая кожу плода, становится тоньше, а лануго
почти полностью исчезает), ушные раковины ещё очень малы, но уже начинают
расправляться, у плода мужского пола яички опускаются в мошонку, чувствительна
вся поверхность тела, и, во время материнского оргазма, регистрируются изменения
сердечной деятельности плода; однако в случае преждевременных родов ребёнку все равно
потребуется кувез, поскольку подкожных жировых клеток у него ещё мало. Хотя
шансы на выживание у детей, рождённых на этом сроке, больше, всё же остаётся
риск инвалидности;
На
35—36-й неделе (длина плода — 46 см, вес — около 2400 г) нервная и иммунная
системы плода все ещё созревают, кроме этого он набирает жир, который необходим
для терморегуляции, а в остальном, от ногтей на руках и до волос на голове, он
полностью сформирован, поскольку он быстро растёт, то теперь ему тесно в матке и поэтому
количество движений может уменьшиться, он набирает вес от 250 до 350 г в неделю и если он родится сейчас, у него будет
больше 99 % процентов на выживание (большинство двойняшек появляются на свет именно в эти недели),
дно матки поднялось на самую
высокую точку за всю беременность, кости черепа все ещё подвижные (им придётся наслаиваться друг
на друга, пока голова будет проходить через родовые пути, и эта особенность
помогает ребёнку появиться на свет); самочувствие женщины становится неудовлетворительным, потому
что ей трудно дышать, особенно лежа, пища вызывает изжогу и тяжесть в желудке,
активность побуждает плод больно толкаться в области печени (это происходит
из-за того, что тяжёлая, расширенная плодом матка давит на диафрагму, желудок и
лёгкие);
Начиная с
37—38-й неделях (длина ребёнка — до 50 см, вес — от 2.7 до 3 кг), беременность
считается полностью доношенной — плод завершил своё развитие, при этом самочувствие
матери несколько улучшается: ей легче дышать, поскольку голова плода плотно
прилегает к входу в таз, и дно матки смогло опуститься ниже, однако могут
возникать боли в пояснице, а нерегулярные схватки становятся все чаще (в это
время с просьбой о заблаговременной госпитализации должны обратиться женщины,
которые перенесли в прошлом операцию на матке, или если во время предыдущих
родов ребёнок погиб), также у матери может отойти пробка — слизистая
субстанция, которая в течение всей беременности закрывала матку от инфекций (она
выходит за несколько недель, дней или часов до родов, а иногда и
непосредственно в течение их), по виду пробка похожа на плотное желе, она может
быть прозрачной, желтоватой, коричневой или с прожилками (шейка матки начинает
готовиться к схваткам, и тогда пробка выходит); на этих неделях ребёнок может
родиться в любое время, но чем дольше (в пределах срока беременности) он
остаётся в матке, тем больше времени у него есть, чтобы развивать свой мозг в условиях
покоя, тепла и тьмы (до этого момента он умеет делать все то же, что и новорождённый,
за исключением вдыхания воздуха и загрязнения подгузников); опасно пытаться
вызвать схватки «народными» средствами или касторкой (травы и биодобавки могут
содержать опасные компоненты, а неграмотная само стимуляция спровоцировать
отслойку плаценты, кровотечение и другие тяжелые последствия);
К 39-40
неделям (плод ещё немного прибавил в массе и его вес может превышать 3 кг) все
органы и системы полностью зрелые, достаточно подкожных жировых клеток,
развитые органы чувств, скоординированы движения (на коже ребёнка имеется
совсем небольшое количество смазки, которая уже не сможет защитить её от
воздействия околоплодной жидкости и если по каким-то причинам роды
задерживаются, то уменьшение смазки ведёт к мацерации незащищённых мест, в
первую очередь появляются «банные» стопы и ладошки или «руки прачки»), пушок
сохраняется только на плечиках, ноготки выступают над фалангами пальцев, наружные
половые органы уже развиты (у мальчиков
— яички в мошонке, у девочек — большие половые губы прикрыли малые);
о начале родов свидетельствуют схватки, которые повторяются
каждые 10 минут, отток амниотической жидкости и кровянистые выделения.
Ро́ды у челове́ка представляют из себя естественный физиологический процесс,
завершающий беременность женщины и заключающийся в извлечении плода и плаценты
(последа) из матки через канал шейки матки и влагалище, называемые в этом
случае родовыми путями, а начало родов предваряется появлением схваток.
Роды в срок это роды,
которые состоялись в период, близкий к предположительной дате родов (ПДР) с 37
полной недели до окончания 42-й недели беременности (260—293 суток); могут быть
также запоздалые (после срока) и преждевременные роды (до срока).
Нормальная продолжительность родов может
незначительно меняться и как правило, вторые и последующие роды проходят
быстрее первых:
у
первородящих в среднем около 9—11 часов;
у
повторнородящих в среднем около 6—8 часов;
если роды
закончились в период 4—6 часов у первородящих (2—4 часов у повторнородящих), то
эти роды называются быстрыми; если роды закончились менее чем за 4 часа у
первородящих (2 часов у повторнородящих), то эти роды называют стремительными.
Начало
родов определяется двумя событиями: появлением схваток (регулярных
непроизвольных сокращений мышц матки, которыми роженица не может управлять) и
(или) отхождением вод. Начавшиеся схватки ведут к раскрытию шейки матки (характерна ретракция
мышечных волокон - смещение мышечных волокон относительно друг друга) и
начинается в одном из маточных углов, распространяется на тело матки и нижний
сегмент;
шейка
матки должна открыться от 2—3 см в начале родовой деятельности до 10—12 см (в
зависимости от размеров таза) или так называемого полного открытия (когда шейка
не определяется при влагалищном исследовании), что является границей между
первым и вторым периодами родов, также вскрывается под действием многих факторов, действующих
в родах, плодный пузырь и изливаются околоплодные воды; второй этап — потуги, когда
роженица мышцами живота выталкивает ребёнка в родовые пути, а затем и наружу; во
время третьей стадии рождается плацента и удаляется послед, который состоит из
плаценты и плодных оболочек (длится 30 минут);
У детей,
появившихся на свет, головка деформирована после прохождения через родовой
канал, тело покрыто слизью и кровью. Кожа ребёнка может быть бледной, с
участками сухости, сыпи — эти варианты являются нормой, а из-за присутствия в
организме ребёнка материнских гормонов, его гениталии (мошонка у мальчика и
половые губы у девочек) могут быть увеличены, что является нормой и пройдёт
через несколько дней.
12.3 Клетки репродуктивной системы мужского
организма.
Мужская репродуктивная система представляет из себя совокупность органов системы размножения
(репродуктивной системы) у мужчин (мужских половых органов) осуществляющие
репродуктивную функцию (образование зародыша в женском организме), для чего необходимо
оплодотворение яйцеклетки в женской репродуктивной системе мужскими половыми
клетками (сперматозоидами),
содержащимися в семенной жидкости (сперме), и доставка семенной жидкости к
месту оплодотворения, для чего в мужской репродуктивной системе есть органы,
предназначенные для: выработки сперматозоидов и мужских половых гормонов (мужские
половые железы - яички), образования семенной
жидкости (в предстательной железе –простате и семенном пузырьке) и доставки
спермы к месту оплодотворения (семявыносящий проток, уретра и мужской половой
член, через который она протекает).
Яи́чки,
тести́кулы (лат. testis, testiculus — «свидетель мужественности») представляют
из себя парные мужские гонады, в которых образуются— сперматозоиды (мужские
половые клетки) и стероидные гормоны, в основном тестостерон, находятся в мошонке, куда опускаются
из забрюшинного пространства обычно к рождению ребёнка (отсутствие яичка в
мошонке встречается у 2—4 % доношенных, 15—30 % недоношенных новорожденных и 1
% мальчиков 1 года), что необходимо для нормального созревания сперматозоидов,
которое требует температурного режима на несколько десятых долей градуса ниже,
чем температура в брюшной полости.
Снаружи
бо́льшая часть семенника покрыта серозной оболочкой (брюшиной), под брюшиной
расположено яичко, образованное паренхимой (совокупностью основных
функционирующих элементов внутреннего органа, ограниченной капсулой и
соединительнотканной стромой) и заключено в две оболочки: во внутреннюю плотную
соединительнотканную белочную оболочку и внешнюю влагалищную оболочку: фиброзная
белочная оболочка, покрывает тестикулы снаружи, и представляет собой плотную
соединительнотканную пластинку, а влагалищная оболочка, окутывает всё яичко
с его придатком и образует
вокруг них замкнутую серозную полость, на заднем крае яичка белочная оболочка утолщается и
приобретает валикообразную клиновидную (треугольную) форму, представляющую
средостение яичка (mediastinum testis; Гайморово тело, corpus Higmori),
вдавливающееся в виде тела
(складки) губчатой структуры в толщу яичка, от которого внутрь и от белочной
оболочки в толщу железы отходят и расходятся соединительнотканные перегородки
(перегородочки, септы) яичка, разделяющие яичко на дольки (100-250-300),
в каждой дольке находится по
1-4 извитых семенных канальца (трубочки) (tubuli seminiferi (contorti,
convoluti); сертолиевы железы), длина каждого из них достигает 30-70-100 см, а
диаметр 140—250 мкм (микрон) (0,14-0,25 мм), и содержат семя образующие
элементы, из которых развиваются сперматозоиды; на вершине дольки (приближаясь к
средостению) 2-4 семенных извитых канальца (300—450 в каждом семеннике) сливаются
в узкие прямые семенные канальцы, которые, войдя и прорастая средостение, в
толще средостения соединяются (анастомизируют) между собой, соединяются с
канальцами сети яичка и все вместе образуют сеть яичка (rete testis, галлерова
сеть), из которой выходят
10-12-18 выносящих (эфферентных) канальцев яичка, которые прободав белочную
оболочку и придаток
яичка, впадают в проток этого придатка, который переходит в семявыносящий проток
(ductus deferens), соединяющийся с выделительным протоком семенных пузырьков, и
образует семявыбрасывающий проток, который поднимается в составе семенного канатика в брюшную
полость и затем спускается в малый таз, где открывается в проток семенного
пузырька, проходит через предстательную железу и открывается в начальном (предстательном)
отделе мочеиспускательного канала; яичко непосредственно покрыто висцеральной (вагинальной,
внутрестной; visceralis; лат. viscus, visceris, мн. ч. viscera внутренности:
относящийся к внутренним органам) пластинкой (lamina visceralis), переходящей
по заднему краю яичка в париетальную (лат. pares, parietis стенка: относящийся
к стенке полости или органа) пластинку, составляющие внутреннюю и внешнюю части вагинальной
оболочки яичка, при этом висцеральная пластинка прочно сращена с белочной
оболочкой на всем её протяжении и лишь по заднему краю, переходя на придаток,
она оставляет непокрытый участок, через который в яичко входят нервы и сосуды;
в извитых канальцах яичек
вырабатываются мужские половые клетки (сперматозоиды), выработка которых
происходит из специализированного эпителия, причём одна клетка этого эпителия
даёт от четырёх до восьми сперматозоидов (всего около 50 тысяч сперматозоидов в
минуту); процесс
созревания которых занимает приблизительно 77 дней, после чего они покидают
яички через тонкие каналы наверху и попадают в придаток яичка — изгибающийся
канал, имеющий общую длину около 5-7 м, где они приобретают способность плавать
и оплодотворять яйцеклетку, а затем сперматозоиды проходят из придатка яичка в
пенис через семявыносяший проток, представляющий из себя трубку в оболочке из
мышц, имеющую длину около 30 см; в интерстициальных тканях яичка (гландулоцитах)
вырабатываются мужские половые гормоны.
Во время
полового акта сперматозоиды, взвешенные в 2—5 мл семенной жидкости, попадают во
влагалище женщины, где в семенной жидкости содержится глюкоза и фруктоза,
служащие для питания сперматозоидов, а также некоторые другие компоненты, в том
числе и слизистые вещества, облегчающие прохождение спермы по выводящим каналам
в организме человека.
Семенная
жидкость образуется в организме мужчины в результате последовательной работы
трёх разных желёз: недалеко от места впадения семявыносящих протоков в
мочеиспускательный канал, в семявыносящий проток изливается секрет из семенных
пузырьков;
далее к семенной
жидкости добавляется секрет предстательной железы, называемой также простатой,
которая располагается вокруг мочеиспускательного канала у его выхода из
мочевого пузыря (секрет простаты выводится в мочеиспускательный канал через две
группы коротких узких протоков, впадающих в мочеиспускательный канал);
далее в
семенную жидкость добавляет свой компонент пара желёз, носящая название
куперовы железы или бульбоуретральные железы, расположенные у основания
пещеристых тел, расположенных в половом члене.
Секреты,
выделяемые семенными пузырьками и куперовыми железами, имеют щелочной характер,
а секреты простаты представляют собой водянистую жидкость молочного цвета,
имеющую характерный запах.
Подробно
другие особенности человеческого организма мы разберём в следующей статье.
Ну, а
если хотите быть счастливым и здоровым (как это сделали уже миллионы, но я не
лечу, а только объясняю, как вернуть счастье, молодость и бессмертие), то
читайте как в моих статьях:
На
фейсбуке:
https://www.facebook.com/profile.php?id=100045355929916
В яндекс
дзен:
https://zen.yandex.ru/id/5e22204d92414d00b16b5577
Буду рад
увидеть Ваши вопросы, отзывы, предложения и замечания.
Желаю
всем счастья, здоровья и бессмертия.
Комментариев нет:
Отправить комментарий